Родитељи деце која имају ноћне незгоде могу да потраже технолошко решење у виду аларма за мокрење у кревет. Ови уређаји се причвршћују на дечје доње рубље (или чак могу бити специјално доње рубље са уграђеним сензорима) да би открили влагу, што покреће аларм који је обично нека комбинација звука, светлости или вибрације. Идеја је да аларм пробуди дете у тренутку када почне да мокри. А продајна ствар је да он на крају може да преспава целу ноћ, а да се уопште не покваси. Али процес је дуготрајан и сложен. То захтева учешће родитеља усред ноћи и марљиву доследност. А аларми нису јефтини (распон цена је од 50 до 170 долара према нашем истраживању).
Питали смо Граце Хиун, МД, помоћницу директора педијатријске урологије на НИУ Лангоне Сцхоол оф Медицине, да ли су вредни времена и новца. Кључни за понети? Ако вам је кревет влажнији, немојте се узнемиравати - или журите да купите уређај. Ево нашег уређеног и сажетог разговора.
ПуреВов: Када вас родитељи питају о алармима за мокрење у кревет, колико година имају њихова деца? Постоји ли одређено доба када смо требало би да ли сте забринути да су ноћне несреће предуго трајале?
Др Хјун: Прво, желим да се уверим да сви говоримо о истој ствари. Тип мокрења у кревет који описујемо су деца која имају само ноћне проблеме. Ако постоје било какви симптоми мокрења током дана, онда је то друга ситуација која захтева потпуно другачији приступ. Али што се тиче ноћног мокрења у кревет, видим децу свих узраста. Што су млађи, то је чешће. Петогодишњак који мокри у кревет је толико распрострањен да чак и не мислим да је то проблем. Како деца старију, број деце која ће на крају сама постати боља расте. Углавном се сви мокри у кревету. Ово је привремено питање. Временом и годинама, постајете све суви и суви. Генерално, чини се да пубертет чини огромну разлику. Видим врло мало деце у пубертету или после пубертета са мокрењем у кревет.
Такође је високо генетски. Дакле, ако сте се осушили у 5 или 6, онда ће ваше дете вероватно следити ваш пример. Ако се оба родитеља нису осушила док нису напунили 13 или 14 година, онда немојте толико притискати на своје дете да буде суво са 3.
Звучи као да би заиста требало да покушамо да уклонимо стид из овог разговора.
Прво што кажем сваком детету које дође да ме види је да уопште није срамота! Немојте се стидети. Ништа није у реду са тобом. Оно што се дешава са вама је нормална ствар. Знам да ниси једина особа у свом разреду која ово доживљава. Ниси једина особа у својој школи. То је једноставно немогуће. Бројеви се не играју. Дакле, нисте само ви. Само људи о томе не причају. Сви ће се хвалити да је њихово дете умело да чита са 2&фрац12;, или да су сами тренирали на ношу, или да играју шах, или да су ова супер невероватна спортска особа која путује. Нико не говори о томе да су сви ноћу још увек у повлачењу. И јесу! И сасвим је у реду.
Дакле, у ком узрасту треба да интервенишемо?
Родитељи треба да интервенишу у зависности од социјалне ситуације. Што су деца старија, то више иду на догађаје попут преноћишта, путовања преко ноћи или кампа за спавање. Заиста покушавамо да радимо на томе да их осушимо како би могли да раде ствари које друга деца њиховог узраста раде без икаквих проблема. Што је дете старије, већа је вероватноћа да ће имати сопствени друштвени живот, а та деца су много мотивисанија да покушају да се осуше. Тада ћемо смислити стратегију како да то поправимо.
Да ли је ово проблем посебно за дечаке или се то дешава и са девојчицама?
То се дешава и девојчицама и дечацима. Што сте старији, већа је вероватноћа да ћете бити дечак.
Дакле, ако имате дете које има 7, 8 или 9 година, да ли бисте требали прихватити његово мокрење у кревет као нормално и не трудити се да активирате аларм?
Пре свега, увек постоје модификације понашања и промене животног стила које прво треба да покушате пре него што размислите о било каквом аларму. Не кажем људима да раде аларме млађе од 9 или 10 година. Аларми не раде добро за млађу децу јер А) њихово тело можда није спремно да буде суво ноћу и Б) те промене у начину живота могу бити тешке за малу децу јер већина њих не мари да ноћу нису суви. И то је потпуно прилагођено узрасту. Они могу рецимо љути су због мокрења у кревет, али када покушате да уведете различите промене у животном стилу, а то радите сваки дан јер се заиста ради о доследности, онда они то не желе. И то је врло типично понашање за 6- или 7-годишњака: Наравно, ја ћу јести броколи сваки дан, а онда када га послужите, кажу: Не, не желим то да радим.
Старија деца су више мотивисана за промене. Такође се обично мокри само једном ноћу. Ако имате незгоде више пута током ноћи, онда једноставно нисте толико близу да будете суви ноћу и ја бих само сачекао да прође. Прерано коришћење аларма ће бити таква вежба у узалудности и недостатку сна и породичном стресу. Ако дете не може доследно да промени начин живота, онда није спремно да буде суво. И то је у реду! Сви на крају постану суви и на крају ће бити спремни да направе те промене.
Можете ли ме провести кроз које би биле те промене животног стила?
Да. Оно што се дешава вашем телу током дана покреће оно што се дешава ноћу. Ноћу, бешике ове деце су веома осетљиве и крхке, тако да морате често да празните бешику током дана, идеално свака два до два и по сата, како бисте се осушили што је више могуће. Сви имамо пријатеље који су камиле и никада не иду у тоалет. Ова деца то не могу.
Друга ствар је да морате пити воду, а не сок, сок или чај. Што више воде пијете, што више избаците све токсине из свог тела, то је боље за вас ноћу.
Трећа ствар је да се уверите да вам је дебело црево што је могуће здравије. Ако немате меко, нормално, свакодневно пражњење црева, то може негативно утицати на вашу бешику. Деца имају веома осетљиву бешику. То може бити збуњујуће за родитеље јер дете може имати свакодневне покрете црева, а да и даље буде потпуно подупирано столицом која ће негативно утицати на њихову бешику. Много пута само почетак лаксатива доводи до сувоће. То је промена игре за ову децу. То је невероватно. А лаксативи су заиста веома, веома сигурни производи.
Коначна ствар је да не можете пити 90 минута пре спавања. Ви то једноставно не можете. И веома добро разумем како живот стоји на путу. Имате касну вечеру или фудбалски тренинг или школске активности, све те ствари. Схватам потпуно. Али ваше тело није брига. Ако не можете да ограничите унос течности сат и по пре спавања, можда нећете остати суви. Не можете се борити против науке.
И онда увек, увек, увек морате да пишките пре него што одете на спавање.
Ове промене понашања треба да се обављају сваког дана месецима да би се видели било какви резултати. Учите своје тело новој навици за коју су потребне недеље да ступи на снагу. Овде људи могу да пропадну јер је доследност тешка.
Шта треба да урадите ако је ваше дете променило све те промене у начину живота и још увек мокри у кревет?
Имате две опције: Наставите са променама понашања и А) почните да узимате лекове да бисте били суви. Лек делује веома добро, али то је фластер, а не лек. Када престане да узима лекове, више неће бити сув. Или Б) можете покушати са алармом. И занимљиво, аларми могу бити лековити. Што значи да ако успете са алармом, скоро увек је тачно да ћете остати суви. Мокрење у кревет има везе са нервним путем. За ову децу, мозак и бешика не разговарају једни са другима ноћу. Оно што аларм може да уради је да покрене тај нервни пут. Али проблем је у томе што већина људи не користи правилно аларм.
Хајде да разговарамо о томе како аларм треба да се користи да би се максимизирао успех.
Пре свега, то је временска обавеза. Ово траје најмање три месеца. И то захтева учешће родитеља. Носиоци мокрења су толико тешки спавачи да се неће пробудити када се аларм огласи. Дакле, чињеница је да неко други мора да пробуди своје дете које је умрло за свет када се аларм огласи. А то је обично, очигледно, мама. И онда ово морате да радите сваке вечери. Доследност је кључна. И ту не може бити борбе. Кажем пацијентима и њиховим родитељима, ако ћете се свађати у два ујутру због овога, онда није вредно тога. Разумем да сте можда несрећни или уморни, али морате бити у стању да то урадите.
Родитељи ће такође рећи, Покушали смо са алармом, а он је мокрио кревет сваке ноћи. Кажем да! Аларм није ту да спречи несрећу. Аларм је ту да вам каже када догађај се дешава. Аларм није нека магична ствар која вас тера да престанете да квасите кревет. То је само машина. Закачиш га на доњи веш, сензор се покваси, значи ти ће доживети несрећу, а аларм се укључи. Ваше дете се не буди. Ти, мама, мораш да се пробудиш. Мама тада мора да оде и пробуди дете. У том тренутку дете се чисти, завршава у купатилу, шта год да је.
Најважнији аспект ефикасног коришћења аларма је да дете, сам пацијент, треба да ресетује аларм и врати се у кревет. Не може само да се преврне и поново заспи. Његова мајка не може да ресетује аларм уместо њега. Ако он сам не ресетује аларм, ако није укључен, онда не постоји нови научени пут који се покреће.
Као и сваки научени процес у телу, било да се ради о музици или спорту или било чему, потребно је много времена доследне вежбе да би се ово покренуло. Зато нико од нас није у бољој форми након одласка у теретану за двоје дана. Стога морате размислити, када ћемо ово урадити? Не знам да ли нам треба три месеца да ово урадимо током школске године. Сан је важан. У потпуности се слажем. Морате бити у стању да се посветите том времену. Ако ради, ради лепо. Стопе успеха су прилично добре. Али не можете користити аларм два пута недељно и прескочити неколико дана. Тада ваше тело ништа не учи. То је као да кажете, научићу да свирам клавир тако што ћу једном вежбати.
Имате ли омиљени аларм?
Увек говорим људима да иду Продавница за мокрење у кревету и само узми најјефтинији. Не требају вам сва звона и звиждаљке - вибратор или боје које се гасе - јер се дете неће пробудити. Само мора бити довољно гласно да неко друго пробудиће се.
Дакле, нешто у вези са дететовим чином ресетовања аларма га чини свеснијим о томе шта се дешава са његовом бешиком?
Да. То је слично начину на који људи користе аларме да би се пробудили ујутру. Ако подесите аларм на 6 ујутро сваки дан, много пута ћете се пробудити пре него што се аларм огласи. А ти си као, знам да ће се овај аларм огласити, па ћу се сада пробудити и онда се твој аларм огласи. Слично томе, аларм за мокрење у кревет помаже вам да се научите да се пробудите пре несреће.
Али док тренирате своје тело, ако се сами не пробудите и не ресетујете аларм, ако ваша мајка то уради уместо вас, гарантујем вам да никада неће успети. То је исто као да те мајка буди сваки дан за школу, нема шансе да се пробудиш пре него што мајка уђе да ти скине покриваче и викне на тебе. Када тело зна да ће неко други да се побрине за проблем, оно не учи ништа ново. То је као да гледате како неко други пере веш. Сва та деца која иду на колеџ и мисле да никад раније нисам прала веш. Не знам како да то урадим! А ипак су видели своју мајку како то ради 8 милијарди пута. Али они још увек не знају како то да ураде. Док то једном не ураде за себе. А онда су као, Ох, сада схватам.
Дајте човеку рибу и нахраните га један дан; научи човека да пеца и храниш га за цео живот.
Тачно. Ако се правилно користе, аларми могу бити веома ефикасни. Али то мора бити са правим пацијентом који је променио понашање да би промовисао успех. То је дуга породична обавеза, а године имају много везе са тим.
ПОВЕЗАН: Према речима мама, педијатара и 'консултанта за тоалет'
